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Amiodarone versus Sotalolo nella profilassi della fibrillazione/flutter atriale dopo intervento cardiochirurgico


Dopo un intervento cardiochirurgico l’incidenza di aritmie sopraventricolari rimane alta. Le più comuni aritmie post-operatorie sono la fibrillazione ed il flutter atriale.
Diversi studi clinici hanno dimostrato che l’Amiodarone ed il Sotalolo sono entrambi farmaci efficaci nel ridurre la fibrillazione / flutter atriale post-operatoria.
I Ricercatori del Creighton University School of Pharmacy and Allied Health Professions di Omaha (USA) hanno effettuato una meta-analisi su 10 studi che hanno confrontato l’Amiodarone con il Sotalolo dopo interventi di by-pass.
Entrambi i farmaci si sono dimostrati più efficaci del placebo nel ridurre l’incidenza di fibrillazione/flutter atriale.
I dati raccolti non hanno permesso di osservare alcuna differenza di efficacia tra l’Amiodarone ed il Sotalolo: Sotalolo – 21,5% , 95% CI, - 28,3 a –14,6 ; Amiodarone – 14,6% , 95% CI , - 20,1 a – 8,1.
Questi dati confermano che sia l’Amiodarone che il Sotalolo possono essere impiegati nella profilassi della fibrillazione /flutter atriale dopo intervento cardiochirurgico.

Wurdeman RL et al, Chest 2002; 121 : 1203-1210

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